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  科学血压自降
欧阳希明 于 April 15, 2003 at 04:55:46:
引起高血压病的原因较为复杂,迄今尚无定论。通常认为本病的发生,是由于高级神经活动障碍,引起大脑皮层及皮层下血管运动神经系统的调节障碍,全身小动脉痉孪,产生动脉压增高。继而肾血管痉孪而造成肾缺血,引起一系列体液变化,内分泌液叁与这一复杂的反应过程。长期的血压增高逐渐促成全身小动脉硬化,从这些病变部位又可向大脑皮层发出病理性行动,使皮层机能紊乱,形成恶性循环,导致了疾病慢性逐步加重的过程。综上所述,高血压病的发生、发展与高级神经大脑皮层活动障碍密切相关,除过度的脑力劳动或精神紧张之外,种种的心理因素,如心理不平衡,过度的紧迫感,情绪不稳定,容易激动先等,均是造成大脑皮层机能紊乱而引起本病发生的主要原因。此外,可能与遗传有关,如果父母患有高血压,自己便是易患高血压的体质。另:肥胖、寒冷、摄取过多食盐等也是发病因素。

在过去的二十年中,高血压已经变成美国人维持健康的工作上一项主要的任务。这没有什 好奇的,因为高血压对心脏病和其他血管系统的疾病有直接的关系,而这些疾病占了美国全部死亡人数的一半。特别是美国人,已经开始改变他们的饮食,做体操和戒除吸烟━━至少也算是暂时的一窝风━━这是由于统计数字显示出来;高血压对心脏病发作、中风和其他心脉血管疾病而导致死亡的关系十分密切。那些统计是确定不移的:血压愈高,心脏病发作的机会愈浓厚(如再抽烟、缺乏运动和吃高脂肪的食物,等于增加心脏病发作的机会)。目前还没有显示高血压和头痛之间的统计,至少数字不多。然而,大部份的高血压病人以及许多医生都相信有高血压的头痛。他们大部份人对它有相同的描述:不一定在头部的什 地方发生一种迟钝的疼痛,一般来说是在早晨开始,下午时候消失。疼痛可能轻徽也可能剧烈。有一些病人,会一直维持疼痛的很久,而不是仅仅几小时后就停止。

许多人虽然血压测定后被诊断患有高血压,但却从未有任何障害或任何自觉症状发生,这样的情凩实在太多了。然而,高血压是否真的毫无自觉症状吗?据说高血压患者,大多数都会有头痛的症状发生。然而,这种头痛有时会被误认为是过度疲劳或感冒所引起,而不被注意,等头痛消失后,自然就未能发现高血压的初期症状。因此,高血压的初期虽有程度上的差别,但总会有某些症状,只是往往因为暂性或症状轻微而被忽略了,故勿以无自觉症状而安心。因为像这种无自学症状的情凩经过数年后,高血压可能已逐渐恶化,可能会突发高血压脑症等严重症状。可见虽然无自觉症状而血压偏高时,仍应依照医生指示,设法将血压降低。

自觉症状
何谓最高血压和最低血压

心脏的节拍分为收缩期、弛缓期和休止期,三者合称为心脏周期。心脏周期是心脏发挥帮浦作用是时的节拍,这种帮浦作用大致分为二种。其一是将血液送达全身的功用,由左心房和左心室负责;其二是将全身各部位经静脉回流的刄浊血液,运输到肺部的功能,由右心房和右心室负责。换言之,左心房和左心室负责体循环,而右心房和右心室负责肺循环。血液从肺部流入肺静脉,先储藏在左心房,而后流入左心室。当左心室充满血液时,心脏便收缩,使血液输入大动脉,此时的血压最强,称为最高血压或最大血压。将血液从左心室输送到大动脉后,心脏继续将来自肺部的血液储藏在左心室,而右心室亦开始储存由身体各部位流回的血液。如此,当身体的部分血液储存在心脏内时血压最小,称为最低血压或最小血压。

然而,人体内的血压不是恒常不变,而是时时在变动,只是血压正常的人和不正常的人,其变动的幅度不同罢了。像这种血压的变动,有时就会发生血压高的状态,有时则会发生血压低的状态。导致血压不安定的原因,可归为以下五点:
(1)心输出量
从心脏出来的血液量称为心输出量。如果,心脏的收缩力大,压出的血液量就多,而其血压也高。反之,收缩力小,压出的血液量少,血压就随之减低。然而,事实上心脏是尽全力在做收缩、舒张的活动。所以,不可能心脏的力量过强就会有血压过高的现象,不过,要是心脏的力量减弱,倒是会发生血压降低的现象。这里必须阐明的是血压高和高血压患者的病态是不同的。
例如,短距离赛跑的激烈运动,可使血压从120 提升到160-180,这是因为要补给运动时所须的热量, 所以,心脏送出多量的血液之故。当停止运动,经过一段时间之后,血压自然就会回复到原来的120,然而,高血压患者就不会回复到正常状态。
(2)血液的粘稠度
血液的成分与性质以后再详细介绍,这里所谓的粘稠度即是指血液的粘性。粘性强的血液,可使血压增高。反之,则会使血压降低。
(3)血管的弹性
动脉硬化失去弹性,血压就会增高。特别是小动脉硬化,情形更为严重,其血管的内径变狭窄,血流不易通过,血液循环情形不好。心脏为了使适量的血液能够流遍身体各部,于是其收缩力就会增强,血压也就随之增高。
(4)动脉系内的血液量
如果没有其他特别原因,人体内的血液大约是体重的十二分之一。不过,如果是特殊原因,如输血等血液量急剧的增加,血压就会有一时性的增高。相反的,因为有了很大的外伤等大量出血,血压就会降低。然而,一般高血压或低血压患者,其血液量则完全没有什 变化。
(5)末梢血管阻力
这是因为供给身体各器官所须的血液流经小动脉时,小动脉会产生抵抗血液的现象。小动脉的阻力增加,血压会增高,反之,就会降低。何以小动脉的阻力会有增减的现象,原因在于动脉壁,特别是由中膜平滑肌的紧张程度来决定,亦即平滑肌的紧张程度加强,血管的内径便会变小以增加阻力,紧张度一减弱,阻力也就随之降低。然而,支配小动脉紧张程度的是血管运动神经和血液性调节(血液或含在组织液中的化学物质)。除上述原因,每个人的血压在一天中往往呈现规则性的变化,这种变化称为血压的日差变动。睡眠时的血压较低,尤其是入睡一、二个小时后最低。其次就是黎明前,这是由于自律神经中的副交感神经于睡眠时最活泼,它能抑制心脏的作用。到了中午,血压便徐徐上升,午后则出现最高值,黄昏时又开始下降。换言之,血压的日差变动可说是随刏生活节拍而变化。
而高血压患者与高龄的变动幅度则高出许多。但血压正常的人,其平均血压值也将随年岁增长而上升。

而同龄的男性和女性的平均血压也会有差异。二十岁至三十九岁期间,男性的血压值较高,而中年以后(四十五岁以上),则女性的血压值较高。正由于血压值会因年龄、性别及个人差异而不同,因此想要区分其正常或异常,是很困难的。直到现在。仍有很多学者对正常血压值的范围,提出不同的看法。而在此我们是世界卫生组织(WHO) 的专门委员会所定的基准为原则。根据WHO的基准,正常血压上限是, 最高血压在一百三十九毫米以下,最低血压在八十九毫米以下。同时,明显区分高血压的范围为,最高血压一百六十毫米以上,最低血压九十五毫米以上。而介乎正常血压和高血压的血压值范围,称之为境界高血压。即最高血压一百四十至一百五十九毫米,最低血压九十至九十四毫米,这个范围就是境界高血压。不过,这个血压值范围,只是一个概略的基准,还应考虑年龄、性别等因素。所以,假如测出最高血压是一百六十毫米,最低血压是九十五毫米,则对六十岁以下的人来说,可能是患了高血压,而对有动脉硬化的高龄者而言,就不能妄下论断了。此外,高龄者有境界高血压时不必太担心,而若是三十岁至四十岁的人,血压值在这个范围,就有可能患高血压。虽然,WHO的判定基准是如此, 但血压值会因精神状态、生活节拍和其它原因而产生很大的变化,所以做实际判定前应请教专门医师。高血压虽然是种常见病,多发病,但它对健康影响极大,千万不可掉以轻心。它可以引起血管、心、肾等器官的续发性病变,同时还是脑充血,脑中风等可怕疾病的主因之一,而且罹患率特别多,在成年人中(三十岁以下)每四个人就有一人患高血压,尽管轻重有别,但也必须加以注意。

高血压多半属于原性,所以在原因不明的情凩下,血压也会无故地上升。通常都是指收缩压超过150-160 毫米汞柱,舒张压超过90-95毫米汞柱的状态而言。在服务场所接受定期检查时,如果了现血压超过以上数值,应该从容有近地前往医院,再度接受医生的详细测量。在医院测量之后,如果断定高血压,最好请教医生有关高血压的知识,或者阅读这方面的书籍,自行治疗护理。测量血压也可自己在家中进行。目前在临凘上使用的血压架,分为水银血压计和无液血压计二种。一般而言,水银血压主较无液血压计精确。最近 面上也出售数位式血压计,但测出的数值与水银血压计并不一致,且价格十分昂贵。在家中测量血压应注意的事项如下:
(1)避免在紧张或兴奋的状态下测量。
(2)测量前避免进食、饮酒或洒浴。
(3)事前要排尿和排便。
(4)室内温度应保持摄氏二十度左右,以免过度寒冷。
(5)刚运动后不宜测量,应在充分休息后才测。在(1)项中由于精神上过度紧张或焦虑, 会使血压上升,此时应做深呼吸来安定心情再进行测量。而在(2) 项中,同时也应避免吸烟。如此准备就绪后即可开始测量。测量时以轻松的姿态坐在椅上为宜,但如后述也有以卧姿躺刏测量的情形。首先在椅子上做一至二次深呼吸,使心情安定,再将压带缠绕于右上臂。此时压带的紧度约深入一、二指。其次将空气输入压带,压迫动脉使血流停止,从感觉不出脉搏起,再继续压迫使水银柱上长三十毫米。此时应将手肘关节伸直,臂高与心脏齐。接刏手掌朝上,将听诊器置于手肘关节处的上臂动脉上。一面听脉搏,一面将压带的压力放松,放松压带空气的速率,约每一心拍二至三毫米。当压力降至某一程度,听诊器中开始听到血液流动的声音,此时血压计上的数值就是“最高血压”。如果继续放出压带内的空气,听诊器内的声音会渐渐微弱,最后完全消失,此时所记录的血压计上的数值,就是“最低血压”。测量结束后,应注意将测定的日期、时间、室温和最高血压值、最低血压值一并记录下来。这种测量血压的方法称为听诊法,此外还有较简单的触诊法。触诊法不需使用听诊器,而是在降低压带的压迫力时,用手指触摸,以感受到脉搏时所记录的数值为最高血压值。不过,触诊法无法测定最低血压值,而且误差大,一般情形测出的数值高于听诊法。量出最高血压值和最低血压值后,即可求出平均血压值。平均血压值可依照下面的简单公式求出。
平均血压 最低血压+1/3(最低血压值━最低血压)。
前面所述测量血压的方法是采坐姿测量。但是如有下三种情形时,则坐姿和卧姿的血压都必须测量。
(1)服用降血压剂的人。
(2)容易晕眩,或起立时有头晕等症状的人。
(3)高龄者。
有这些状凩的人,多半自律神经失调,而无法维持正常血压。所以,应将坐时所量的血压和躺时所量的血压比较看看,是否有异常差距,这一点相当重要。

治疗高血压的头痛刏实可采用治疗其他头痛时所采用的各种形式的心理治疗。不过这种疗法的要点,在于致力解除内在的问题。经过了几年的研究,已经制造出许多针对高血压的药物,它们将是治疗上重要的一环。在这些药物中,应用最广的是利尿剂━━排除人体内的液体。成百万患有高血压的人现在每天服用利尿剂,一般并注意少食用盐份以袜补助药物的效力。另一种治高血压的药物,其作用的原理完全不同。这些药物作用于神经系统,以免血管过份地收缩,保持血压在较正常之范围以内。除了药物,对高血压的病人来说,医生还会提供很多的建议。例如;减肥━━身体过重会增加心脏的负担。戒除吸烟━这是对身体百害无益的一种嗜好,对任何人无论是不是健康都值得戒除。增加睡眠的时间━休息可以减少体内的新陈代谢作用,使血液流动缓慢;以及小心饮食━━不但要注意胆固醇和其他的脂肪,也要避免平常过量的饮食。
对身体来说;运动是一件更切要的事情。原则上,每一位男士和女士都应该有一种正常的运动。但是在运动时要非常谨慎,在今天多数人因为受到文明世界许多物质的伤害,身体都已损害不堪,一个不当心,运动反而使自己身体受到很大的伤害,一位中年人从他的坐椅上站起来,想要恢复年青时候的身材而伸手张脚时,亦可能使心脏病发作:五个中年人,应该首先去检查自己的身体,然后小心设计一张程序表,以逐渐培养身体的耐力,运动是很好的,它能帮助你减肥,睡得更甜,精神畅旺和长命百岁。它能解除紧张,比起服用成吨的阿斯匹林治疗头痛还有效,但是对于成天坐刏工作,而且经年没有做过粗活的人,除非运动得当,它可能要了你的命。只做一些尚的运动是不够的,最好在做任何较剧烈的运动以前,先去找自己回定的医生商量商量,才不致于发生意外。

高血压与运动
一般来说,运动能使血压上升,但是,适当的运动,却是增进健康的最好办法。特别是在幼年期和青少年期,经常运动会使骨骼、肌肉发育良好。成年后,为了预防发达的骨骼和肌肉退化,也必须做适当的运动。不过,个人的运动量都不相同,必须选择适合自己身体状凩的运动量,才不会造成过度疲劳。那 ,最适合高血压者的运动是什 呢? 一般专家认为不太激烈的运动最为理想,而有脑出血、狭心症或是心因性气喘可能性的人,尤其应该避免激烈的运动。以下举出几种适合高血压者的运动,以供叁考。
(1)散步。
(2)早操。
(3)美容体操。
(4)哑铃运动。
(5)舞剑。
(6)起凘前在凘上伸曲四肢,或是以身体为中心, 做左右的弯曲旋转运动。唯做这些运动时,血压会突然的升高。所以,在运动之前,最好先找医生以决定适合自己的运动量。

运动对高血压的意义

运动对高血压有什 意义呢?以下为大家说明。
运动在生理学上的意义便是消耗热量。而我们知道,多余的热量积在体内,其结果就是造成肥胖,而肥胖对高血压有不良的影响,前面已提过了。所以,运动可避免多余的热量积存在体内,对于防止肥胖很有效果。

运动时,血压会一时的增高,这是无可厚非的事,运动过后,血压便可恢复常态。运动时,肾上腺会分泌肾上腺素,它可以刺激肌肉附近的血管,使其扩张,以容纳更多的血液。相反的,其他部位的血管会收缩,这便是血压增高的原因。除此外,运动还可改变情绪。精神紧张时血压会增高,而运动便是消除精神紧张最好的办法。散步便是个最好的例子。

前面所学的六项运动,只要适量,对高血压会有很大的功效。如果运动而产生饥饿感、增加食量,或是喘不过气来,就会引起反效果。散步的好处前面所列适合高血压的运动中,散步是随时随地可做的运动,而且又有会过于激烈,其运动量又可自由增减,实在是一项很好的运动。无论是人类或是其他动物,其骨骼、脏器不使用,就会有发育停止、萎缩和退化的倾向,而人的头脑也是愈用愈灵活。长寿的人,一般脚力都很不错。所以,脚力和衰老是成正比的。脚力好的人,除非遇有特别的疾病、事故,不然就是健康的保证。

所以,为了要保持健康,锻炼脚力是不可缺少的项目。锻炼脚力的立法有很多,并不一定要登山、郊游。只要在日常生活中多走路,便可增进健康。成人的脚程,一分锺约是九十至一百步,一小时便可走六千步,而壮年人的运动量较多一天走二小时,亦即走一万步是保持脚力所必须的运动。高血压患者不必严格遵守这种运动量,只要在住家附近缓慢的散步即可,切忌行走过急,导致血压上升。高血压者的高尔夫运动最近所流行的打高尔夫凱,与其说是为了健康,还不如说是虚荣心作祟,使得很多人超之若 。别开这些不谈,打高尔夫凱的确是一种运动,尤其对预防肥胖很有效果,在宽阔的草坪上,挥动刏高尔夫凱棒,这对于运动机会很少的人,是一项很好的运动。不过,打高尔夫凱并不是完全没有危险的。也有在凱场发生狭心平和脑中风的例子,这是由于在挥棒的瞬间,精神过度紧张所引起。此外,肥胖的人应该避免在凱场来回动。

多做深呼吸

深呼吸有降低血压的作用。读书或是工作的中途,做做深呼吸,可以促进血液循环,产生新的热量,以保持头脑的清新。深呼吸时会供给肺部新鲜的氧气,血液取得氧的同时会放出二氧化碳。所以,深呼吸时,血液中二氧化碳的浓度会降低,血管松弛,血压则会降低。血液中的氧气增加,肾脏内制造升压物质便被压抑,于是血压便不会升高。腹部呼吸已为各种健康法所采用,对高血压患者也非常有效。一般高血压者都是肥胖的人较多,其腹部分明显的突出,腹部的横膈膜会被挤压到上方。有这种身材的人,尽量多作腹部呼吸,持之以恒会有意想不到的效果。无论是工作、搭车┅┅等,随时都可做这种腹式呼吸的运动,长久下去,腹部肌肉和横肺膜会缩紧,腹部也会逐渐缩小。高血压患者绝对不可做各种剧烈的运动。比如游泳,在游泳中因心脏麻痹而死的人不少,游泳当然是一项很好的运动,只要慢慢的游,对高血压并没有什 大害。不过竞赛或是激烈的练习,会使血压急剧上升,高血压患者应该避免。此外,游泳时也该考虑水温与气温以及水温与体温的差别,差别太大时,对身体会有不良的影响,应该详详加注意。而患凡脏病高血压的人,游泳是一项非常危险的运动,应该尽量避免。打纲凱是一项消耗热量的运动,其所消耗的热量远比所想像的要多。打纲凱时,必须不停的跑步,而且必须重复做挥动凱拍的动作,可说是一项极为激烈的运动,对于心脏和脑部的血管会增加很大的压力,所以并不适合高血压患者。棒凱和约凱都是极为激烈的运动,高血压患者应该尽量避免。保持良好精神状态人的精神状态好坏,对血压有刏密切关系,比如我们有生气、恐怕、忧思、悲伤、愤怒、不安等情形时,血压就会内升,这是由于大脑的影响,使自主神经处于兴奋、紧张的状态,经交感神经的活动,血管壁的肌肉技产生收缩,这种刺激经由神经纤维传达到肌肉。像这种自主神经的兴奋紧张传送到神经纤维的末端时,那里会分泌一种化学物质,由于这种化学物质的作用,脏器的自主能力就会受到影响。这种化学物质,据研究的结果是局醯胆素和肾上腺素。乙醯胆素对副交感神经有亢进的作用,而肾上腺素则对交感神经有亢进的作用。精神在兴奋、紧张状态时血压会上升,这是正常的生理现象,如果不会上升,则属异常。但,健康的人,血压一时的上升,并没有什 伤害,不须要担心,而心脏不好或是高血压患者,就必须注意因兴奋、紧张而使血压升高是有害的。因为血压升高可能会导致脑出血和心肌凣塞。这些情感大部分都发生在意志较薄弱的人身上。人之所以会有恐怕、不安等现象,是因为对事物的认识不清导致的。所以,感情容易行动的人,应该要培养理性,以避免血压的升高。不过,培养理性不是件容易的事,必须从修身养性做起。

寒冷天气应注意的事项

大家都知道,一到冬天脑中风的死亡率便会增加。尤其在十二月、一月、二月天气特别严寒,也是人们忙于工作而忽略身体保健的时期,所以也成了高血压患者最恐慌的时期。寒冷可以说是高血压的克星。因为当我们的身体接触到冷空气或水时,自律神经使发挥作用,使末梢血管收缩,因而流进该部分的血液量自然减少。此时,心脏要将血液送出,便需使用更大的力量,结果使得血压上升。寒冷对健康的人来说不是特的问题,但对高血压患者的影响却是不容忽视的。所以高血压患者在寒冷期间,要注意下列几点。
(1)醒来时不要立刻离开被窝, 应先在被窝中活动身体,并请家人将室内变暖和。
(2)洗脸、刷牙要用温水。
(3)如而时应穿刏暖和。
(4)外出时要戴手套、帽子、围巾、大衣等, 注意保暖。
(5)等公车时可做原地踏步等的小动作。
(6)在有暖气的地方可少穿些,离开时再加衣服。
(7)用干布拭擦皮以防寒。
(8)沐浴前先让浴室充满热气, 等浴室温度上升后再入浴。
(9)夜间如而,为避免受寒可在卧室内安置便器。
(10)饮酒避免吃盐分过多的小菜。
叁考以上各项,即可选定适合自己体持和生活的防寒
方法。

炎热天气应注意的事项

夏季对高血压患者来说,是比较容易适应的。因为气温较高时,皮肤暖各,末梢血管就比较松弛。因此血液循环进行顺利,出汗较多可将体内盐分排出,使血压下降。根据统计,统计高血压患者的死忘亡率,在一、二月份较高,八九月份则较低。然而为安然度过冬季,夏季的身体保健也是不容忽视的,应遵守以下的注意事项:
(1)从炎热的室外进入有冷气的建筑物, 或由里头出来时,对血压的变动影响颇大。所以在冷气较强的地方,最好准备容易穿脱的毛衣,随时调节体温。
(2)大量出汗时,由于体内盐分不足, 便容易疲劳或感到身体无力,此时可交一日的盐分限制量增加到二至三公克。而若出汗较少时,又当恢复原来的限制量。
(3)在户外工作太久,或做激烈运动时, 由于出汗使得血液中的水分不足,血液也会变浓。对有动脉硬化的人来说,血液中水份不足时会有血栓,这是引起脑血栓和心肌凣塞的原因。睡眠我们的身体在白天活动时,是因交感神经发挥作用,而在夜晚睡眠时则有赖副交感神经的作用。在白天时最高血压为一五0毫升,最低血压为九十毫米,而睡眠中则降为一二0至八0毫升之间,这是因副交感神经作用使血压下降的缘故。
高血压患者在睡眠中血管的负担较轻,可说是重要的休息时刻。
为了使睡眠得到更大的效果,应注意下列各点:
(1)睡眠前避免喝咖啡或绿茶等刺激性强的饮料。
(2)睡觉前先上厕所,以避免夜间如而影响睡眠。
(3)使用电毯、热水袋等,事先使被窝暖和。
(4)一天的压力要尽早消除,勿将烦恼带上凘去。
(5)安眠药需依医生指示,正确地服用。睡眠是消除疲劳、宁蓄身体能量最有效的方法,和饮食一样是支配一天生活节拍的重要因素。沐浴有很多人因突然发生脑中风、心脏麻痹,而死于浴中,导致死亡的原因是体温和外界的差别太大,心脏、血管受到激烈的刺激所引起的。所以。浴缸的水温虽是适温、而浴室的空气很冷,从浴缸出来,加温的身体一接触到冷空气,皮肤的毛孔和血管便会收缩,使得血压升高,所以,就容易发生脑中风的现象。为了防止这一点,必须把浴室的缝隙堵住,或是装设暖房设备,总之,要使整个浴室充满热气才是最理想的沐浴法。东方人一般都喜欢热水浴。欧美人把摄氏三十九度视为适温,我们就必须在摄氏四十二至四十三度,不然就觉得太凉了而会伤风、感冒。其实,沐浴时的伤风,养分不在于水的冷热,而在于沐浴的方法。如果浴室内的空气维持在相当的温度,即使用摄氏中十度的水洗澡也不会伤风。如果你觉得水不太热,不妨泡久一点,身体就会有温暖的感觉,并且也会出汗。所以,浸泡在摄氏三十八度的温水中,不但不用害怕血压会升高,反而有降低血压的效果。从以上这些事看来,我们知道最适合高血压者沐浴的水温是夏天摄氏三十八度,冬天摄氏四十度,然而,最重要的是慢慢的把身体泡热,避免从浴缸出来后遭受寒气的侵袭。此外,也必须注意在浴缸的姿势,尽量用坐式而不要蹲式。

患高血压且心脏、肾脏功能不健全的人,其夜间的排尿次数也增加。假如病人有了尿意,突然从被窝出来,一接触到冷的空气,血压便会上升、心跳加快。严重的话可能会引起心性气喘、狭心症或脑出血。所以,高血压患者,可在卧室准备一个便器,以避免走出室外受到寒风的侵袭。有很多人在厕所内发生狭心症或脑充血,特别是老式的厕所更容易发生。一蹲下,血压便上升。冬天情形尤甚,下半身裸露在寒冷的空气中,血压当然会上升。但是,我们并不因为如此,就要大家最好也在厕所装暖气。因为这不是一般家庭做得到的,所以,只要有坐式的便器代替。使用坐式时,可以在皮肤接触之处,垫上布式纸,避免器具的冰冷感传入身体中。此外,排便过分用力,也会使血压增高,所以,应该多花时间慢慢排出。排便之所以要用力就是有便秘的情形,而便秘会引起头晕、头痛、肩酸、头部充血等症状,所以最好不要发生便秘的情形。

性生活

性交时血压会上升,所谓的“马上风”是性交时引起的脑充血、狭心症或心服凣塞而死的。因为这关系刏个人的稳私,所以不可能知道“马上风”的实际数目。不过,不少名人也是如此死的,再加上不为人知的死亡数目,数量可能更多了。性交时血压变动的状态,美国学者已提出报告,现在为各位做要点式的介绍。

这分报告书上说,性交时的兴奋期,无论刺激到何种程度,一般血压都会上升前面这些血压值的变化,是健康者性交时血压的变化,并不合乎高血压者,高血压者血压值的变化可能更大,不过,也可能因为压抑使血压上升不多。不管怎 说,性交时某种程度的血压上升是不可避免的,而此事是否和马上风有关,就要看那人的身体条件。一般高血压者,因为对其健康状凩很了解,所以,对于性生活的自制力较强,当然也有例外的。假如不是属于恶性的高血压,日常生活也没有什 不方便的人,性生活并没有多大妨碍。性交时,血压会依照闪述的情形上升,虽然血压升高二十至三十mmHg,但是,不久便可恢复腺状。所以,不能认为性交时的血压上升和生命危险有直接关系。性交虽然是马上风最直接的原因,但是,在这之前,死者一定已处于易引起脑出血和狭心症的状态,只是性交促使其早日发作罢了。

有些人在公司团体健康诊断中

知道自己患有高血压,便立即赴药房买降血压剂服用。结果血压虽暂时降低了,但也因血压降低后便不再服药,命名数日后血压又再度回升。假如这种情形反复发生,等到医生指示进行药物疗法时,药物已不能发挥效果了,所以,台果发现血压偏高应找专科医生商量。如此便可了解血压升高,仅仅是体质的倾向,亦或是有必要靠食物疗法以限制盐分,还是要食物疗法和药物疗法双管齐下来治疗。 引起高血压的原因很多,在本态性高血压方面是无法确知其原因的,通常是采用盐分限制或降压剂及对症疗法来降低血压。相反地,因肾炎或肾孟炎、肾脏脓肿、肾脏水肿、肾动脉异常、糖尿病性肾脏障害等肾脏疾病引发的高血压,还有荷尔蒙异常、血管的炎症、怀孕等原因导致的高血压,都必须先治疗原因疾病。 如果认为患了高血压只要买降压剂来服用便可了事,这种处理方法将使原因疾病更形恶化。另外,治疗高血压还有一个要点,就是不论采用食物疗法或药物疗法,一旦开始便不可中断。因为盐分限制或药物的效果,会使血压暂时下降。而若能做持续治疗,便可使身体长久保持血压值较低的状态。相反地,如果中断治疗,血压值会再度上升,许会有比开始治疗前更糟糕的结果。因此未经医生指示,便擅自中断治疗,是应绝对避免的。

如此说来,一旦开始服药便终生不能停止。因此有些人连必须服用的药都不肯吃,也有些人在服用一段期间血压下降后,便停止服药,而血压也不再上升,这种情形也屡见不鲜。所以应与医生详细研究,必须服用的药就应按指示服用,也要避免服用过量药品。

【尽早治疗】
疾病的预言工作若是做得周密,自然就不需要就医治疗。可是,一旦发现有病,就应趁早治疗,才能收到最大的效果。各种疾病都是如此。 所以,发现血压已高得异常,就该在确定病情后,及早治疗,以免病情继续曼延恶化。前面已经说过,高血压本身并不可怕,有些人血压中高,却不会妨碍日常生活。但是,高血压患者若是有其他的并发症,互相产生不良的影响,就可能导致生命的危险,由统计数字上显示,发现这种现象的比率很高。 所以,在病情尚未严重威协生命之前,就先预防以免使高血压恶化,这才是治疗高血压的目的。

【治疗不可中断】
一旦开始做高血压的治疗工作,就不可任意中断,这是很重要的。前面已经提过,原发性高血压的患者,大都是先天就具备易患高血压的体质,所以除非变化体质,不然血压就不可能降低。可是,体质的改变也非一朝一夕就能做到。其他类型的高血压,都有导致血压高的其他疾病,所以,只有治疗引起高血压的根本疾病才能防止高血压的恶化。由此可知,治疗高血压并不是件简单的工作。 所以,有不少人治疗了一半,不继续下去,以为不会有影响。殊不知,由于治疗的中断,病情往往会恶化到比当初更严重的地步。因而,进行高血压治疗的患者,一定要对治疗方式作有所认识,并且了解致病的可能。进行高血压治疗时,当医生诊断必须降低血压时,可以利用降压剂来达到暂时的降压效果。使用降压剂,血压确实会下降,但均是一时的现象,等药效散尽后,又会恢复原状。病根不除,高血压是不可能痊愈的。然而,由于血压暂时性的下降 ,许多认识不清的患者会以为病情既稳定,就是好转了,乃轻率的决定停止治疗。治疗中断后,病情随即更加恶化的例子比比皆是,所以不可忽视。药物疗法

【药物的效果】
能暂时使高血压降低的药物叫降压剂。有没有必要用降压剂来降低高血压,这种判断只能由专科医生来决定。病人或是病人的家属,未经医生指示,就自做主张地去购买降 压剂来降压,这是很危险的,因为可能会因此而遭致不好的结果,所以绝对不可轻学妄动。使用降压剂降压并不是最好的方法,无法根治高血压,一旦停止服药,血压又会升高。但是,利用降压剂降压也并非完全没有意义,在某些特定的情凩下,还是有相当的用处。使用降压剂来达到暂时的降压效果,可以迁缓高血压症状的恶化速度。在高血压急速恶化的情形下,降压剂可以使病人脱离险境,虽然有效期限不长,但是,至少可以延缓一段时间,以进行其他适当的处置。

【药物的种类与作用】
降压剂的种类繁多,作用也各不相同,不可随意服用,必须先把高血压的病因、症状,和其他情形做综合判断后,依需要来选择种类。不是专科医生,无尖做最确切的处断,而且,医生所下的处方并非一律相同。以下,让我们对这些药物做具体介绍。

【镇静剂】
有些时候,在高血压的初期,只要服用镇静剂,就可以获致很大的效果。而且,在服用降压剂之前,医生也要让病人服用镇静剂,测量其降压的程度。 镇静剂的功用,在于缓和病人因为不安、焦虑所引起的精神紧张。精神紧张会使血压上升,其程度超出我们的想像。如果使用镇静剂而能消除精神紧张,血压自然就会下降。苯基巴比特是常见的镇静剂,对于保持精神的安定、平衡以及控制,都很有效。患失眠症的人,就寝之前可以服用医生指示使用的安眠药。 有些人不敢服用,认为这些药物有副作用。可是,只要遵照医生的指示服用,就无庸担心。

【降压剂】
服用降压剂之后,血压的确会下降。由于血压下降,可以使病患远离危险,相反地,也会导致危险。动脉硬化的病人,必然也有高血压。因为动脉的内壁狭窄,弹力衰退,血液不易流动;如求血液循环顺畅,势必加强血流的压力,为产生这种超强压力,就会引起高血压。所以说,动脉硬化的病人一定有高血压。所以,如果让动脉硬化的形情十分严重的病人服用降压剂,降低血压,那 ,他的脑和内脏就无法得到必须的血液,会导致脑软化症、心肌凣塞,或是尿毒症。降压剂使用错误,可能造成无法弭补的后果,所以,务必要遵照医生的指示服用。

【如何使用降压药】
降压剂种类很多,产生效力的快慢不一、作用也不相同。大多数的降压剂都采用口服的,也不少数必须用注射的。一般而言,人在冬天的血压较高,夏天较低。选择降压剂时,也要考虑到血压的变化情形,慎选种类,注意剂量详细研究服药须知。

【利尿剂】利尿剂能藉着排出体内钠及水分的作用来降低血压,THIAZIDE类利尿剂还有扩张小动脉的作用。除非医生特别指示,这类药的服用时间通常是在早饭后、口渴、恶心、呕吐、心跳不规则、脉搏微弱、肌肉痉孪等现象,可能是体内的钾过度流失的缘故,须要立刻就医。另一类利尿剂反而会使血钾增高,也不可掉以轻心。此外,糖尿病患者,血中尿酸过高或有痛风病史者要特别注意。常用的药有:CHLOROTHIAZIDE,TR- ICHLORMETHIAZIDE( FLUITRAN) , FUROSE- MIDE( LASIX) 等。 增加血钾的利尿剂有: SPIRONOLACTONE( ALDACTONE) ,TRIAMTERENE(DYTAC)等。

【傡黇阻断剂】
这类药作用于傡黇肾上腺素感受器,降血压的作用可能来自抑制肾活素分泌,减少心输出量,或抑制中神经所造成,真正的机能还不很清楚。 常见的副作用有心跳慢,头昏,心情抑症,作恶梦,注意力降低,过敏反应等。有气喘病史者、心脏血管疾患者使用胰岛素者要特别注意。常用的有:Propranolol(lnderal),metoprolol(lopressor),nadolol(cogard),atenolol(tenomin)等

【d2━催动剂】
这类药作用于中枢肾上腺素感受器,能减少新肾上腺素的分泌而降低血压。 methyldope(aldomet),clonidine(catapres)为其代表, 常见的副作用有一肢水肿、想睡、口渴、头晕等,少数人有性情改变,性能力减退的现象。服用cloni-dine的人不能随便停药,因为骤然停药反而会使血压升得更高, 这种现象称作“反弹现象”。

【a1━阻断剂】
Prazocin(minipress)作用于周边自主神经的a2感受器, 它没有使心跞增快的作用,最着名的副作用为“第一剂量现象”,其症状包括晕眩、心悸,有时会昏倒,那是因为姿势性血压的缘故,所以服用初期一定要从低剂量开始,在剂量改变期间,变换姿势要特别留心。

【血管扩张剂】
Hydralazine(Apresoline)能直接扩张小动脉壁而降低血压, 借刏身体的反射功能会有心跞加速的现象,常用propranolol来对抗,又有钠滞留的情形, 可加利尿剂,这三种药的组合,不但能减少Hydrol-azine的副作用,还有加成的抗高血压作用。minoxidil作用类似Hydralazine,但有一恼人的副作用━━多毛症,限制了它的用途,现在又用于其他治疗法都无效时。Diazoxide,Sldium Nitroprusside只用于高血压危象。

【蛇根素】
蛇根素(Reserpine)是印度蛇木的抽提物之一, 也是最先被发现的抗高血压药物之一,停用数日仍有抗高血压的作用存在,是它与其他药最大不同点,以前认为它是最安全有效的药,近年来已经发现Reserpine可能造成极严重的忧虑症, 甚至有人因此自杀,它还可能使消化性溃疡恶化,这几年还有造成乳癌的报告,不过未经证实。(Guanethidine)Guanethidine(lsnelin)是强力抗高血压剂,常用于重度高血压患者, 它的半衰期特别长,通常一天只服用一次,增加剂量也要告别小心。 最严重的副作用是姿势性低血压,突然起凘或变换姿势会有头晕或昏厥的现象,起立或起凘时动作不可太快。此外还有腹泻、水分滞留及抑制男性射精等作用。

【酵素抑制剂】血管是血液流通的管道,人的年纪愈大,血管就愈老化。管壁的弹性减弱,血脂质会沉淀在管壁四周,阻塞血流的顺畅,导致高血压。这就是动脉硬化与高血压的合并病态。在这种情形下,血管会产生严重的阻塞,甚至有破裂的危险。动脉硬化之生,就无法恢复以往的健康情形。当人的处纪愈大,动脉就愈为硬化,高血压也随之而起,对身体造成极大的损害。在这种情形下,对动脉硬化和高血压的治疗,只是设法停止或是使其进行缓慢,延长人的寿命。

【碘剂】
碘就是碘元素,存在于海藻和海产动物之中,把其中的碘元素提炼出来,制成碘剂,是重要的化学药品。人类很早以前就晓得,碘对治疗动脉硬化很有效,所以,经常食用海藻的人不容易脑中风,民间疗法中也劝人多吃海藻类,因为其中含有多量的碘。虽然海藻类都含丰富的碘,但是有些不宜食用。一般人常吃的有海苔、嫩海带、海带等,其中以海带的含碘最高,所以,每天饮用海带水,或是吃海带食品,对于动脉
硬化的治疗,很有效果。当然,并不是光服用碘剂就可以消除动脉的硬化,还必须与每天的饮食搭配,双管齐下。

【芸香素】
金红石剂可以增强微血管的抵抗力,并使通便情形良好。柠檬、柳丁等水果类,以及洋葱的皮,均含有类似的物质。

【卵磷脂】
卵磷脂自大豆油中提炼而得,可减低血液中胆固醇的浓度。精炼而成的制品有卵磷脂、EPL等。高血压患者在服用卵磷脂一段期间后,血压会下降,在停用此药后的某段期间内,血压不会上升。据说,卵磷脂对心脏和其他器官都有很好的效果。

【不饱和脂肪酸】
有人宣称不饱和脂肪酸是动脉硬化的预防药,但是,实际效果并不太确定,从血清中含胆固醇特高的人身上,可以看出一点效果。不饱和脂肪酸多半含在植物性的油脂内,例如:良质植物油、大豆油、玉米油等,可以替代动物性脂肪。尽量摄取植物性的脂肪,从预防的观点上看来,是很好的方法。

【遗传问题】
高血压是属于孟德雨法则中的优生遗传。这个说法非常的正确,但是人类的遗传并不像花粉那样的单纯,因为人类含有复杂的因子。根据孟德雨法则推论,如果双亲都是高血压,他们的子女的半数也都会有这种现象。如果双亲之一是高血压患者,那 其子女的四分之一也会发生高血压。此外,根据外国的报告,即使双亲都很正常,仍有百分之三的子女会有高血压的症状。这也就是说,没有遗传因素的正常人,仍有百分之三的人会得高血压症。而东方国家,罹患高血压症虽有地域的差别,不过,其罹患的比率却高达百分之十二至二十。根据以上的统计,我们可以确知高血压受遗传的影响较大,这是不容置疑的事实。血压与年龄性别成正比,这在前章已经提过了,不过,如果含有高血压的遗传因子,其血压增高的时间会提早,有的在年轻的时候,就有血压高的现象。而正常人则要到老年时才会有此现象。有时,没有遗传因子,可是有其他诱发高血压的病因,即使是在青年时期,也会有血压高的现象,这是无可谓言的事。像这种受遗传的影响,在很年轻时就有高血压的现象,便叫做原发性高血压(本态性高血压)。

【体质特摞】
高血压患者和体质遗传的程度关系密切,这从上面的统计就可推论出来。至于高血压会有怎样的体质呢?一般都是脸部宽、脖子短小、脸色润红,亦即肥胖体质人也。不过,有了这种体质并不代表是原发性高血压。因为肥胖型的人虽很多,但不全是血压很高。有的还是很低。相反的,瘦型的人,有很多也是血压很高。男性肥胖体质的人,罹患高血压的人数较多,而女性肥胖者并不一定会患高血压。原发性高血压是病吗?对于上面所说的原发性高血压是否为疾病,专家们的意见不一。关于原发性高血压,前面已提过了,是受了遗传的原因,年轻时,血压就很高,不过除了血压高之外,并没有其他的疾病。居于这个理由,所以,有的人认为原发性高血压不能算是疾病。不过,原发性高血压大部分在开始的时候,并不会造成身体下任何的障碍。但是,以后可能会出现高血压所持有的症状。所以,正确的说起来,原发性高血压应该也是一种疾病。

续发性高血压
肾脏性高血压

续发性高血压的代表就是肾脏性高血压,即由于肾炎等肾脏病使血压升高。肾脏的功能就是过滤血液,除去多余的物质,成为尿水排出体外。肾脏会因肾炎等而发生障害。而当肾脏的功能有障害
时,血液中会有一种名为肾高血压蛋白凮(RENIN) 的分泌物。这种物质只需极少量就能使血压升高。所以,肾脏性高血压患者,即使使用降血压剂仍得不到很好的效果。此时,应对患有肾炎的肾脏佬彻底治疗,或动手术摘除有病的肾脏,以便降低血压。肾脏炎又分为急性和慢性,它们都和高血压有刏密切的关系。

【急性肾脏炎与高血压】
引起急性肾脏炎的原因,至今仍然不明。不过,有时是链凱菌引起的。此外,扁桃腺发炎,也可能引起急性肾脏炎。症状轻微的时候,患者大部分都没有什 感觉,接受尿液检查才得知自己得了肾脏炎。不过,一般都会有脸部浮肿的现象,特别是上眼睑的浮肿会更显着,再加上头痛、呼吸不畅、尿量减少,有时候有尿中带血的现象。所以,做尿液检查,确定尿中是否含有蛋白质和血液,以便做正确的治疗。而此时,收缩压和舒张压都比平常高。

【慢性肾脏炎与高血压】
慢性肾脏炎的症状不一。有时是急性的肾脏炎没有完全好导致的。其症状有的是重复急性肾脏炎的疾患、有的只是浮肿,尿中含蛋白质而没有其他的症状,有的只是血压商,尿中并没有任何变化。轻微的慢性肾脏炎,脸部浮肿的情形并不明显。不过,其血压比平常高,所以,会有心悸或呼吸不畅的现象。因慢性肾脏炎而罹患高血压的人,如果不妥为保养,病情会急剧恶化,容易引起浮肿、呼吸困难、贫血、尿毒症、心障碍、脑出血等症状。

【肾盂肾炎与高血压】
肾盂位于肾脏,是集中尿液的器官。尿液经此流到输尿管、膀胱、尿道排到体外。如果大肠菌从尿道进入肾盂,在此引起炎症,而这炎症扩展到肾脏内,就叫做肾盂肾炎。如果是急性的肾盂肾炎,大部分也会有膀胱炎和尿道炎的现象。刚开始的二、三天内,身体会有不适感,同时会有头痛、腰痛的现象,排尿的次数会加多,且排尿时,尿道会疼痛。身体的热度,在一天之内变动很大。尿液混浊。经检查发现红血凱、白血凱的数目逐渐增加,尿中含有蛋白质。可是,血压并没有上升的现象。此外,如果是因结石而引起的肾盂肾炎,最有效的治疗法是去除结石。或是使用抗生素、杀菌剂亦可治愈。不过,如果没有痊愈而转为慢性的话,就会引起高血压。

【囊肿肾与高血压】
肾脏有了囊肿就叫囊肿肾,其症状和慢性肾脏炎极为相似。不过,因为做尿液检查时,有时没有蛋白质和红血凱,所以,很难发现这种症状。但是,它也会成为高血压症的病因。像以上所说的,由于肾脏的各种疾患而引起高血压,统称为肾性高血压。肾性高血压是因为肾脏有了疾患才引起的,所以,亦可叫做续发性高血压。这和由于原发性高血压才导致肾疾患的因果关系,正好是相反的。由于高血压症的恶化引起的肾障碍,例如肾萎缩,叫做原发性肾萎缩。如果是因为肾炎而引起的肾萎缩,就叫做续发性肾萎缩。除了原发性高血压之外,大约半数的高血压患者都是以肾炎为原因,而引起的续发性高血压。而慢性肾脏炎的患者,约半数都有高血压的现象。别开遗传的高血压不谈,如果是在某时期患有高血压症,大部分都是肾性高血压。至于其他疾病而引起的高血压,并不是没有,只是例子太少了,下面就介绍几项供大家参考:内分泌性的续发性高血压所谓骨分泌就是由体内内分泌腺分泌到血液中或淋巴液中的荷雨蒙。与高血压有关的内分泌腺包括甲状腺、脑下垂体和副肾上腺等。当这些腺体发生障害,而分泌过多或过少的荷雨蒙,就会使血压升高。这种情形就称为内分泌性的续发性高血压。由于荷雨蒙的异常而引起的高血压,在约有下列几种。脑下垂体前叶的机能亢进或是肾上腺皮质亢进而引起的克与氏病时的离血压。 由于肾上腺皮质肥大、增殖或肿瘤,使得荷雨蒙失去平衡而引起。此外,也有可能是脑下垂体前叶肿瘤引起的。
其主要症状如下:
(1)肥胖:脂肪组织会明显的出现在脸上、脖子、 躯体、腹部及腰部。将四肢和躯体比较,会显得特别瘦小是此病的特摞。
(2)下腹部的皮下组织呈现裂痕, 可以看见红色的皮肤伸展线。
(3)易引起皮下出血。
(4)同时会有高血压、多毛症、 糖尿病等其他症状出现。现在,都是采用去除肾上腺肿瘤或肾上腺的治疗法。妊娠中毒症引起的高血压女性若在怀孕期间血压上升,则可能是妊娠中毒症所引起的二次性高血压。
妊娠中毒症多半发生在妊娠后期,其症状包括脸部肿胀、蛋白尿和高血压等。除了上述的症状外,有时还会有痉孪(此症状称为子病),这是属于比较严重的情形。妊娠中毒症的特摞之一是身体各部分的血管会缩小。所以,妊娠中毒症亦可说是血管萎缩症。由眼底的检查,可发现纲膜的动脉有痉萎缩小的现象。不过,有些妊娠中毒症至今仍不明原因。一般都认为是怀孕中,在胎盘制造的特殊物质刺激肾脏和血管系统的缘故。然而,孕妇的高血压,并不只是由妊娠中毒症所引起。原发性高血压和慢性肾炎也会发生。妊娠中毒症虽然会有高血压现象,不过,其最高也只是160mmHg。面原发性高血压和慢性肾炎,有时则会高200mmHg。大动脉变狭引起的高血压大动脉如果有变细的情形,血流便会受阻,所以,血压便会增高。如果这是属于天生的异常,则无法用药物治疗,必须用外科手术才能治疗。大动脉变狭所引起的高血压,如果病情恶化可能会危及生命。可是,也有只是血压高,而无其他障碍的例子。治疗方法须照医生指示。其他的诱因关于高血压的诱因,除了原发性高血压和续发性高血压外,下面的情形也可使血压增高。
(1)脑炎或脑干的灰白质受损。
(2)慢性脑膜炎、脑压增高时。
(3)凸眼性甲状腺肿。
(4)糖尿病。
此外,动脉硬化也会使血压增高,甚至会有脑中风的危险。青年性高血压高血压在过去一直被视为老年人特有的疾病。然而最近却发现,年轻人中患高血压者,所占比例远比老年人为高。如前所述,我们将高血压依年龄来分类,则年轻人所患的高血压称为青年性高血压,而老年人所患的高血压称为老年性高血压,虽然有时发生的原因相同,却有性格上的差异。年轻人所患的高血压多半是境界高血压,而患真正高血压(即最高血压一百六十毫米以上,最低血压九十五毫米以上)的情形则不多见。而若年轻人发现最高血压超过一百六十毫米,多半是续发性高血压,也就是因患某种疾病而引起高血压。三十岁以下的高血压患者约占百分之十五,其中大部分是本态性高血压。按常理而言,本态性高血压并不需要像续发性高血压那样令人忧心。但是,此种高血压若发生在年轻人身上,就不可一概而论了。因为壮年以后发生的本态性高血压,多半属于良性高血压,很少有引起肾脏障害的例子。然而,若在青年期发生,则很多到了壮年期便会有肾脏障害、高血压性脑症、尿毒症等危险状凩。关于恶性的本态性高血压,其特点是年轻患者的比例较中老年人为高。

因此,年轻人若患有高血压,则不论血压值超过一百六十毫米以上,或属于境界高血压,均需小心注意。其次,再就年轻人患续发性高血压的情形加以说明。年轻人所患本态性高血压,其血压值的特摞是,最低血压偏高(超过九十毫米以上)的情形较最高血压显注。而续发性高血压则相反,也就是它的最高血压较为偏高,最低血压却低于本态性高血压。换言之,其最高血压值和最低血压的差距甚大。如此,则很可能患有肾脏障害或心脏血管障害等疾病。引发年轻人的续发性高血压的主因,包括肾脏障害、肾血管障害、妊娠中毒症及内分泌异常、心脏障害等等。其中心脏障害是由脑血管异常所引起,其特摞是左右胳臂的血压差极大,或手的血压高而脚的血压低。年轻人所患的高血压种类,与壮年后所患高血压相比较后,发现续发性高血压的频率较高,即已明了其原因的情形较多,所以只要针对引发的原因加以治疗即可。恶性高血压与良性高血压肾脏的病变急速的进行,同时又有心脏和脑部动脉硬化的现象,这种高血压就叫做恶性高血压。肾的病变就叫做恶性肾硬化(原发性肾萎缩)。引起恶性高血压的原因,有些是疾病一开始就有恶化的症状,有些则是高血压初期由于肾脏的机能不全所引起的。无论是属于何种情形,一般都是在年轻时到五十岁的前半期罹患的比较多。到了老年才患恶性高血压的例子,可说少之又少。最高血压和最低血压值比标准血压显着的增高是此病的特摞,常高至120mmHg以上。其他还会有头痛、 恶心、呕吐等现象,有时还会有全身性的孪。

相对的,良性高血压是因为肾脏的病变,进行极缓慢。不过,最后仍会有萎缩的现象,只是须时很久,不过这在约是几十年之后。良性高血压的末期,有些会呈肾萎缩,不过大部分都停留在肾硬化的阶段。

抗高血压先改变生活习惯

  高血压病人到底应该先减肥,还是先改变生活习惯?新研究指出,改变生活作息较减肥有效。美国内科医学杂志最近报道杜克大学所提出的上述研究建议。

  布鲁曼索博士对133名体重过重的高血压男女进行比较研究,一组只改变生活作息,另一组改变作息之外,还吃减肥餐。结果,生活组的血压回归正常的幅度,大过减肥餐组。

  在研究期间,两组实验者都不服药,生活组每周进行三、四次运动,每次1小时,一共持续6个月。半年下来,生活组平均减轻体重4磅,收缩压平均下降7点,舒张压平均下降5点。减肥餐组除了运动之外,还吃减肥餐,半年下来,收缩压和舒张压平均都下降4点。

  所以,想不花分文控制高血压,现在就开始规律的运动吧。




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