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胡大一:心血管疾病可防可治
          于 February 01, 2005 at 20:20:41:
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我国著名的心血管专家、北京大学人民医院心脏内科主任胡大一教授在与媒体交流时提出,95%的心肌梗死都是可以预测的,关键要掌握这一疾病发作的九个因素。

他说,中国心血管疾病面临的形势严峻,但是,其中有非常乐观的一部分——心血管疾病是一种可防可治的疾病,目前有非常充分的证据和手段能够预防这种病。胡大一指出,2004年公布了一项非常重要的国际研究,涵盖了包括亚洲的中国、印度等发展中国家的资料。研究对照研究表明,每发生一个心肌梗死就找到另一个跟他同样年龄同样背景健康的人跟他进行对照,95%的心肌梗死都是有可依据的数据可以预测的。

这九个可预测因素包括:第一,血脂异常,特别是胆固醇的问题。第二,吸烟,第三,糖尿病,第四,高血压,第五,腹形肥胖,第六,缺少运动,第七,饮食缺乏蔬菜和水果,第八,紧张,第九,如果长期坚持少量饮酒有益于健康,但是大量饮酒就会很有危害。胡大一说,如果我们真正能够抓住这些在身边的九个因素,中国人65岁以下不得心肌梗死已经不是梦想。

就对心血管病的预防和干预,胡大一认为,应该根据以上九个因素,抓住两个基本点来进行。

他说,第一个基本点,要坚持做好治疗性的生活方式改变,改变生活方式,是预防得心血管疾病的最有效的方式。改变生活方式,也就是三件事,一个是不吸烟,吸烟是百害无一利;第二,管住嘴,病从口入,传染病从口入,非传染病也是从口入;第三,多走路,走好脚下路。一年365天,我基本上一天走一万步,成为我日常生活的很重要的一部分。同时,医生和媒体要宣传使用那些有作用能改变病人的药物,不管是便宜的贵的,只要能把病人的血压降下来、同时是真正安全有效的药物就好。要引导病人不听信虚假广告,节约病人资源和金钱。

第二个基本点,要抓住预防干预的时机。肥胖、糖代谢异常,引起的原因非常清楚,就是缺少运动和饮食的过度,热量摄取过多,和饮食不合理,代谢综合症。抓住预防干预的时机体现的什么意识?第一体现疾病预防的前移,不要等得了糖尿病和心血病再去预防。另外,在这个阶段改变生活方式是最有效的,成本效益最为合理。”



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